Velden met een * zijn verplicht
Naam*
Geslacht * jongenmeisje
Adres*
Huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Geboorte datum*
Geboorteplaats*
Kampweek van voorkeur ---MeidagkampHemelvaartkampPinksterkampZomerweek 1Zomerweek 2Zomerweek 3Zomerweek 4Zomerweek 5Zomerweek 6Zomerweek 7Frieslandweek 1
Meidagkamp: Dit is een dagkamp van 3 dagen (zonder overnachten) Hemelvaartkamp, Pinksterkamp en Zomerweek 5: Er wordt les gegeven in zestienkwadraten en optimisten. In de overige weken wordt alleen in zestienkwadraten les gegeven. Friesland week 1 en week 2: Minimaal CWO 1 vereist.
Wil les in (Let op: optimist is alleen een optie voor de leeftijd 8 tot 12) OptimistZestienkwadraat
Hoogst behaald diploma (jeugdzeilen)* GeenVorderingsstaat 1CWO 1Vorderingsstaat 2CWO 2Vorderingsstaat 3CWO 3
Hoogst behaald diploma (kielboot)* GeenVorderingsstaat 1CWO 1Vorderingsstaat 2CWO 2Vorderingsstaat 3CWO 3
Bestel een mooie trui (kosten zijn 30 euro) Gewenste maat Nee, ik hoef geen truiJa, maat XSJa, maat SJa, maat MJa, maat L
Speciale aandacht voor (medicijnen, allergie, dieet, heimwee, etc)
Voor- en achternaam*
E-mailadres*
Telefoon *
Is uw kind eerder op de Wijde Aa geweest? NeeJa, in 2015Ja, in 2016Ja, in 2017Ja, in 2018Ja, in 2019Ja, in 2020
Hoe bent u bij de Wijde Aa gekomen?
Ik ga akkoord met het plaatsen van foto’s op sociale media waarop mijn kind zichtbaar kan zijn. JaNee
Ik ben op de hoogte van de betalingsvoorwaarden en ga hiermee akkoord
Kind is in het bezit van minimaal zwemdiploma A